国开《临床医学概论》形成性考核2(第7-12章)(占15%)

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一、单选题

1.患有普
通感冒时血常规表现可为:

嗜酸性细胞升高

嗜酸性细胞下降

白细胞计数常正常或偏低

白细胞计数与中性粒细胞增多

2.关于支气管哮喘,下列哪一项是错误的?

全球约有1.6亿患者

儿童发病率高于成人

成人男性患病率高于女性

病因受遗传因素和环境因素的双重影响

3.确诊为肺结核的主要方法是:

痰结核分枝杆菌检查

胸部x线检查

咳嗽、咳痰、咯血

呼吸困难伴有大量胸腔积液

4.下列哪一项不是右心衰的临床表现?

咳嗽,咯粉红色痰

颈静脉怒张

双下肢水肿

肝脾肿大

5.上呼吸 道感染多发于哪一季节:

春夏

春秋

冬秋

冬春

6.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是:

红霉素

庆大霉素

氧氟沙星

苄星青霉素

7.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状:

突然寒战、稽留热

咳嗽、胸痛

气急发绀

咳铁锈色痰

8.下列哪一项不是结核病的基本病理变化:

炎性渗出

增生

钙化

干酪样坏死

9.肺源性心脏病的主要病因是:

支气管哮喘

支气管扩张

慢性阻塞性肺疾病

间质性肺炎

10.王某,23岁,昨日早上淋雨后于昨晚夜间20点左右出现发热,体温39.3℃,伴有畏寒,咽痛,咽部充血,扁桃体1 度肿大,颌下淋巴结肿大、压痛,无咳嗽,双肺呼吸音清晰,未闻病理性杂音,查血象:白细胞计数WBC12×109/L。治疗上可选用:

阿司匹林

利巴韦林

阿莫西林

阿昔洛韦

11.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈:

鼓音

浊音

过清音

实音

12.心绞痛 发作的典型部位是:

心尖区

心前区向左上臂放散

胸骨下段后

胸骨上、中段后

13.左心衰竭的临床表现主要是由于:

肺淤血、肺水肿所致

左心室扩大所致

体循环静脉压增高所致

肺动脉压增高所致

14.心肌炎最多见的病因是:

理化因素所致

过敏或变态反应所致

感染所致

药物原因所致

15.某病人首次测量血压为190/85mmhg,应建议在什么时间内随诊处理?

1周内

一个月内

立即处理

半年内

16.男性,45岁,患有高血压2年,近日血压170/110mmhg,心率100次/分,血浆肾素增高,首选下列哪项治疗。

硝苯地平

硝酸甘油

美托洛尔

呋塞米

17.男性,70岁,情绪激动后出现胸骨体中下段闷痛,伴有呼吸困难、濒死感,可服用:

口服止痛片

静滴硝普钠

舌下含服硝酸甘油

口服美托洛尔

18.右心衰的主要临床表现是 :

咯粉红色泡沫样痰、呼吸困难、心尖部闻及舒张期奔马律

阵发性夜间呼吸困难、倦怠乏力、嗜睡、烦躁,甚至精神错乱

恶心 、呕吐、呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肝肿大和压痛,双下肢水肿、胸水

19.何种病毒感染致心肌炎,通过预防接种即可达到防治的目的:

麻疹病毒

流感病毒

甲型肝炎病毒

流行性出血热

20.患者一切体力活动均受限,休息时仍有症状,属于心功能几级?

Ⅰ级

Ⅱ级

Ⅲ级

Ⅳ级

21.慢性胃炎主要致病菌是:

金黄色葡萄球菌

结核杆菌

幽门螺杆菌

链球菌

22.急性糜烂性胃炎的确诊依据是:

X 线胃肠钡餐检查

胃液分析

上消化道的临床表现

紧急胃镜检查

23.急性胆囊炎引起的腹痛位置一般是:

右上腹

右下腹

左下腹

左上腹

24.确诊急性胃炎做胃镜检查最佳时间是:

8 小时

12小时

24-48小时

72小时

25.消化性溃疡的最终形成是因下列哪项所致:

胃十二指肠运动异常

非甾体累消炎药

胃酸和胃蛋白酶

幽门螺杆菌感染

26.下列哪项是溃疡的X线直接征象:

龛影

激惹现象

痉挛性切迹

球部畸形

27 .对急性胆囊炎诊断敏感性达100%的检查是:

CT

MRI

B超

X线

28.急性胆囊炎引起的放射痛部位是:

左上肢

左肩及左背部

右上肢

右肩及右背部

29.中医治疗“风水” 常用的方剂是:

麻黄连翘赤小豆汤

五苓散

猪苓汤

真武汤

30.泌尿系统感染最常见的感染途径是:

上行感染

血行感染

直接感染

淋巴道感 染

31.慢性肾功能衰竭患者蛋白摄入量一般为:

0.4~0.6 /(kg/d)

0.6~0.8/(kg/d)

0.8~1.0/(kg/d)

1.0~1.2/(kg/d)

32.急性肾小球肾炎常与下列哪项细菌有关:

金黄色葡萄球菌

绿脓杆菌

ß­溶血性链球菌

大肠杆菌

33.急性细 菌性前列腺炎常由下列哪项细菌引起:

葡萄球菌

革兰阴性杆菌

链球菌

淋球菌

34.下列哪项检查对慢性前列腺炎诊断无意义:

直肠指检

前列腺液检查

前列腺B超

前列腺CT

35.治疗尿道炎主要以下列哪类药物为主:

喹诺酮类

磺胺类

青霉素类

头孢菌素类

36.治 疗急性肾盂肾炎的疗程常为:

5~7天

7~14天

15~30天

30~45天

37.慢性肾功能衰竭患者尿比重较固定,常为:

1.000

1.005

1.010

1.015

38.再生障碍性贫血骨髓象中可见:

脂肪滴

核老浆幼

黄髓变成红髓

骨髓腔变大

39.下列哪项是诊断急性白血病的主要依据和必做 检查?

血象

染色体和基因改变

骨髓象

血液生化改变

40.下列哪项方案是急性淋巴细胞性白血病诱导缓解的基本方案?

VP方案

DVP方案

DA方案

HA方案

41.过敏性紫癜的前驱症状不会出现:

全身不适

低热

高热

上呼吸道感染

42.“核老浆幼”现象可见于哪种类型贫血的骨髓象?

重型再生障碍性贫血

缺铁性贫血

非重型再生障碍性贫血

溶血性贫血

43.过敏性紫癜最常见的致敏因素为:

感染

食物

药物

其他

44.下列哪项不是过敏性紫癜常用实验室检查:

毛细血管脆性试验

尿常规检查

肝功能

肾功能

45.甲亢在以下何种情况时使用碘剂 治疗:

应激

甲亢危象、妊娠

甲亢危象、术前准备

甲亢性心脏病、甲亢危象

46.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是:

双胍类口服降糖药

磺脲类口服降糖药

α葡萄糖苷酶抑制剂

胰岛素增敏剂

47.抗甲状腺药物主要的不良反应是:

甲状腺肿大

永久性甲减

肝功能损害

粒细胞减少

48.Graves病患者最具有诊断意义的体征是:

皮肤湿润多汗,手颤

眼裂增大,眼球突出

收缩压升高,脉压增大

弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

49.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是:

磺脲类

苯甲酸衍生物

α葡萄糖苷酶抑制剂

双胍类

50.2型糖尿病的基础治疗措施是:

胰岛素治疗

饮食治疗

双胍类降血糖药

磺脲类降血糖药

二、判断题

51.急性疱 疹性咽峡炎又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。

52.治疗病毒性感冒可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。

53.许多调查表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近或患者病情越严重,其亲属患病率也越高。

54.哮喘持续状态时,呼吸困难常表现为吸气长、呼气浅而费力。

55.痰培养肺炎球菌阳性对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值。

56.肺结核患者咳痰带血, 最恰当的处理是安静休息,避免紧张情绪。

57.高血压患者经服药治疗后,血压降至正常值范围即可停止服药。

58.脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。

59.心肌梗死发作时出现胸痛、胸闷、心悸烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感等立即舌下含服硝酸甘油。

60.慢性左心衰的临床表现是夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张、肝脾肿大,双下肢凹陷性水肿。

61.急性肺水肿可引起咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,双下肺闻及湿性啰音。

62.病毒性心肌炎轻者症状甚微,重者可致严重心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至猝死 。

63.病毒性心肌炎发病年龄以儿童与青少年多见,女多于 男。

64.急性胃炎腹痛明显者不可用解痉剂如阿托品等。

65.胃镜检查并作活组织病理学检查时是慢性胃炎最可靠的诊断方法。

66.确诊消化性溃疡首选的检查方法是胃镜检查。

67.消化性溃疡疼痛有典型的节律性,其中GU多为餐前痛,DU为餐后痛。

68.急性胆囊炎病人应该采取流质饮食。

69.慢性肾炎除一般表现外,血压(特别是收缩压)持续性中等以上程度升高。

70.尿沉渣镜检白细胞>10个/HP 称为白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大。

71.慢性肾功能衰竭血液系统主要表现为肾性贫血和高凝状态。

72.急性细菌性前列腺炎患者可做前列腺按摩或穿刺。

73.急性细菌性前列腺炎如有急性尿潴 留,可经尿道导尿引流。

74.铁剂治疗在血红蛋白恢复正常后可停药。

75.泌尿生殖系统出血患者可使用氨基己酸止血。

76.通常认为血红蛋白低于60g/L,且患者对贫血耐受较差时,可输注红细胞, 但应防止输血过多。

77.患者白细胞增多,超过100×109/L以上者,称为白血病。

78.骨髓移植可使白血病患者获得完全缓解。

79.过敏性紫癜各型均有程度不等的肾功能受损。

80.血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

81.TT4TT3是临床诊断甲亢的首选指标。

82.β受体阻断药主要在ATD初治期使用,可较快控制甲亢的临床症状。

83.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状 。

84.尿糖阴性不能排除糖尿病。

三、多选题

85.上呼吸道感染的治疗要点有:

对症处理为主

对症治疗

抗菌药物或抗病毒药物的使用

预防

86.支气管哮喘的治疗要点有:

避免或消除过敏原

支气管解痉药

促进排痰

糖皮质激素

87.肺炎按病因可分为:

细菌性肺炎

非典型病原体所致肺炎

病毒性肺炎

真菌性肺炎

88.下列哪些是肺结核病的临床表现:

咳嗽、咳痰

高热

咯血

胸痛

89.关于 高血病的影响因素,正确的有:

高盐高脂饮食

具有遗传性

饮浓茶

酗酒

90.心绞痛发作时会出现的症状有:

胸骨后灼 痛

心悸

胸痛、胸闷伴有濒死感

双下肢水肿

91.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪些是正确 的:

根据病情适当安排生活、劳动和休息

凡是心力衰竭的病人均应卧床休息

控制钠盐摄入

合理应用利尿剂

92.下列哪些是急性胃炎的治疗要点:

应针对原发疾病和病因采取防治措施

病情重及上消化道出血者应禁食,给 止血药物

停用一切对胃有刺激的食物和药物

腹痛明显者可用解痉剂如阿托品等

93.慢性萎缩性胃体胃炎通常可选用哪些药物?

甲硝唑

奥美拉唑

吗丁啉

胶体铋剂

94.消化性溃疡的诊断要点有:

慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛

上腹痛可为进食或抗酸药所缓解

胃镜检查

X线钡餐检查发现龛影

95.下列哪些均是外科手术治疗消化性溃疡的指征:

急性穿孔

幽门管溃疡

瘢痕性幽门梗阻

胃溃疡癌变

96.下列哪些是急性胆囊炎可能出现的表现:

右上腹肌紧张

压痛及反跳痛

麦氏点压痛

Murphy症阳性

97.急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为三型,为:

抗肾小球基底膜型肾小球肾炎

免疫复合物型

少免疫复合物型

多免疫复合物型

98.慢性肾炎的基本临床表 现中,一般有:

氮质血症

血尿

水肿

高血压

99.泌尿系统感染常规检查,一般有:

白细胞尿

血尿

蛋白尿

管型尿

100.出现下列哪些情况提示上尿路感染?

膀胱冲洗后尿培养阳性

尿沉渣镜检有白细胞管型

尿渗透压降低

伴明显腰痛,输尿管点和(或)肋 脊点压痛、肾区叩击痛等

101.慢性前列腺炎可能会出现:

排尿改变及尿道分泌物

性功能异常

神经精神症 状

会阴部、下腹隐痛不适、有时耻骨上、腹股沟区等有酸胀感

102.慢性肾功能衰竭的代偿期 和失代偿早期,出现哪些症状?

无任何症状

乏力、腰酸、夜尿增多

食欲减退、代谢性酸中毒

消化道出血

103.以下贫血的诊断标准,哪些是正确的?

男性Hb<120 g/L

女性Hb<110 g/L

孕妇Hb<100 g/L

婴儿Hb<150g/L

104.过敏性紫癜一般用药有:

盐酸异丙嗪

氯苯那敏

维生素C

泼尼松

105.急性白血病正常骨髓造血功能受抑制可表现为:

贫血

发热

出血

以上均正确

106.白血病细胞增殖浸润的表现有:

淋巴结和肝脾肿大

胸骨下段局部压痛

眼球突出、复视或失明

睾丸出现疼痛性肿大

107.下列1型糖尿病的描述不正确的有:

多发生于40岁以上中老年人

起病缓 慢,症状较轻

血浆胰岛素水平正常

易发生酮症酸中毒

108.以下哪些是针对甲状腺功能亢进症的治疗措施:

硫脲类抗甲状腺药物

甲状腺次全切除术

放射碘治疗

碘制剂

109.以下关于2型糖尿病描述,错误的有:

较少发生酮症酸中毒

血浆胰岛素浓度显著降低

起病急

多发生于青少年

110.关于甲亢危象的治疗,正确的有:

防治感染

应用利血平或普萘洛尔

纠正水电解质失衡,物理降温

口服复方碘或静点碘化 钠,停用抗甲状腺药

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