国开《护理学基础(本)》形成性考核3

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1.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是

肥皂水易引起腹胀

肥皂水易造成肠穿孔

肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加

可以防止发生水肿

可以防止发生酸中毒

2.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应

温水冲洗外阴2 次/日

每周更换导尿管

间断夹闭引流管

定时给病人翻身

鼓励病人多饮水

3.胆管阻塞的病人大便颜色呈

黑色

黄褐色

陶土色

暗红色

鲜红色

4.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意

床单上铺橡胶中单

每5 分钟更换敷布1 次

水温调节适度

执行无菌操作

伤口周围涂凡士林

5.处理下列医嘱时应首先执行

停止医嘱

临时备用医嘱

即刻医嘱

定时执行的医嘱

新开出的长期医嘱

6.下列描述正确的是

胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色

肠套叠病人可有果酱样便

痢疾病人为墨绿色便

痔疮病人排暗红色便

上消化道出血病人粪便表面鲜红

7.病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为

仰卧位

侧卧位

半坐卧位

截石位

膝胸卧位

8.以下哪种疾病应执行接触隔离

中毒性菌痢

暴发性肝炎

百日咳

流行性乙型脑炎

破伤风

9.某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下

放置热水袋

放置冰囊

用乙醇纱布湿敷

进行红外线照射

用50%硫酸镁进行湿热敷

10.超声雾化吸入操作正确的是

水槽内加冷蒸馏水50ml

用冷蒸馏水稀释药液至10ml

添加药液应先关机

治疗毕,先关电源开关

雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

11.无菌换药碗在使用时,其边缘部对工作人员的手来说是相对无菌区,对无菌敷料来说是相当非无菌区。

12.穿隔离衣后,只限在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。

13.手持无菌容器应用手轻轻抓住容器边缘,不可触及其内面。

14.为一病人进行口腔护理时发现其呼气为烂苹果味,可判断其为肝昏迷先兆病人。

15.潮湿和肥皂对皮肤都是刺激物,可降低皮肤的抵抗力,因此作皮肤护理时应消除这些不利因素。

16.擦浴过程中如病人突然出现寒战、面色苍白、脉速等现象应立即停止操作,对症处理。

17.为了预防褥疮,护士应协助长期卧床病人经常更换卧位,一般应每4h一次,最长不超过8h,并应在翻身时避免拖、拉、推的动作,以防擦破皮肤。

18.长期卧床病人应每日进行2~3次口腔护理。

19.为预防褥疮应协助病人2~3h翻身一次,最长不超过4h。

20.为病人脱下衣服时应先脱患肢后脱健肢防止碰伤患部。

21.禁止使用冷疗法的部位是

枕后、耳郭

心前区、腹部

腋窝

腹股沟、颈外侧

足底、阴囊

22.戴无菌手套时应注意的是

戴手套前将手洗净擦干

核对手套号码和灭菌日期

戴手套时,戴手套的手不可触及手套的外面

取滑石粉包,将粉末抹在手上后,滑石粉包放回手套袋内

发现手套有破洞,立即更换

23.静脉注射时选择血管的标准是

较粗、较直

避开关节

弹性好

避开静脉瓣处

无脂肪肌肉处

24.以下哪些食物可促进睡眠

浓茶

豆类

牛奶

肉类

咖啡

25.用热水袋后发生皮肤潮红应

立即停止使用

改用热湿敷

局部涂凡士林

局部涂龙甲紫

局部用红花酒精

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