国开《健康与保险》第九章 形考测验

1.健康保险的承保条件比人寿保险的承保条件严格得多,对被保险人要进行严格的投保审
查。通常,保险人审查被保险人所依据的资料是( )

投保人的陈述

保险人的调查

被保险人的陈述

被保险的病历

2.健康保险核保的主要特点不包括(   )

核保因素简单

损失估算难度大

专业性要求较高

逆选择可能性高

3.健康保险中,最高风险等级的人包括(   

教师

公务员

驯兽师

学生

4.健康保险对次标准体采取的措施包括(   

除外责任

延期

提高保额

变换险种

5.健康保险对投保人的分类不包括(   

标准体

次标准体

延长体

拒保体

6.孙军投保了15万元重大疾病保险,保险期间内,由于突发急性心肌梗塞入院治疗。治疗期内各项费用如下:治疗费3万元,住院费1万元,药物费用2万5千元,护理费用5 000元。请问,保险公司应该给付孙军( )

0元

4万元

6.5万元

15万元

7.小王35岁,想购买一份失能收入损失保险,保险公司的代理人告诉他,有多种给付期可供选择,分别是2年、5年、给付至65岁、终身给付四种。小王倾向于购买给付期为5年的终身给付失能收入保险。那么代理人针对小王的情况计算出的相同给付额的四档保费中,小王最有可能支付的是哪一档?( )

4 000元

1 750元

5 500元

2 500元

8.失能收入损失保险中给付额一般有一个最高限额,对此限额的规定为(  )

该限额低于被保险人在伤残以前的正常收入水平

该限额同被保险人在伤残以前的收入水平无关

对于低收入者,每月所偿付的保险金一般不得低于原收入的85% 

其与被保险人在伤残以前的正常收入水平的比例随原收入的升高而升高

9.健康保险理赔常见的索赔申请材料包括( )

①医疗费用原始发票 ②住院明细账单 ③医疗诊断证明书 ④病理诊断报告书 ⑤病历

①⑤

①②⑤

①③④⑤

①②③④⑤

10.保险公司在健康保险理赔阶段进行经营风险控制的手段主要有(  )。
①赔案检查  ②住院费用的账目审核  ③病人和医生(医院)黑名单制度
④理赔经验分析  ⑤与医院合作

②③④⑤

①②③④⑤

①②③⑤

①③④⑤

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