【题目】分析本病例引起昏迷的诱发因素。

A.低钾性碱中毒    B.大量的消化道出血    C.血氨增多

答：   1    会使NH₃产生增多，并促进氨透过血脑屏障，增加脑组织对氨的敏感性。大量放腹水、利尿造成的低血容量和缺氧导致肾前性肝功能衰竭，使血氨增高。   2    ，更是肝硬化诱发肝性脑病的常见原因。根据氨中毒学说，   3    对脑有毒性作用：干扰脑的能量代谢，使神经递质发生改变，神经细胞膜受到抑制等，最终导致患者进入昏迷。