国开《外科护理学(本)》形考任务4(客观题,20分)

【题目】女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP 80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。首先考虑3.女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP 80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟在抗休克基础上,行胆总管切开减压手术。以下护理措施,不恰当的是( )。

立即开放静脉

输血输液

纠正休克

观察病情变化

半坐卧位

试题来源外科护理学(本)

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