1.开医嘱及执行医嘱时间的写法可以用12h或24h计。
正确
错误
2.基本需要层次论是护理程序的理论框架。
正确
错误
3.病室的相对湿度以60%-70%为宜。
正确
错误
4.在同一温度下,湿热灭菌效果比干热效果好。
正确
错误
5.昏迷或全身麻醉未清醒的患者,采用去枕仰卧位,头偏向一侧,目的是防止呕吐物流入气管而引起患者窒息或肺部并发症。
正确
错误
6.分级护理根据患者病情及自理能力不同,可分为4级:一级护理、二级护理、三级护理、四级护理。
正确
错误
7.当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷。
正确
错误
8.患者心搏骤停的判断标准是意识丧失、没有呼吸和10s内未扪及大动脉搏动。
正确
错误
9.适宜的病室温度一般为22~24℃,新生儿室、老年科室以及检查、治疗时室温应略高,以18~22℃为宜。
正确
错误
10.下列关于漏斗胃管洗胃法的操作有哪些是不正确的()
将洗胃器漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽出胃内容物
将洗胃器漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽出胃内容物
当漏斗内的溶液尚未流尽时,速将漏斗倒转放低至患者胃的位置以下
每次洗出的胃内容物都应保留标本送检
11.要素饮食的特点是()
由各种营养素合成
符合正常营养生理需要
易消化可吸收的少渣食物
纠正负氮平衡
12.影响排尿的因素包括()
心理因素
排尿姿势
排尿环境
药物
13.全日尿量增多的疾病有()
糖尿病
膀胱结石
尿崩症
心力衰竭
14.关于护理目标,其错误的是()
护理目标是通过护理活动所期望达到的护理结果
护理目标是护理人员的护理行动
一个目标来自一个护理诊断,一个护理诊断只有一个目标
护理目标陈述的公式是:主语+谓语+行为标准
15.下列哪些情况是大量不保留灌肠的适应症()
为便秘者软化、清除粪便
为急腹症患者肠道准备
腹腔手术前的准备
为分娩者肠道准备
16.维持正常排尿活动的护理措施包括()
尽量遵从患者的排尿习惯
摄入适当的液体量
多运动,增强会阴部肌肉的力量
提供隐蔽环境有利于患者自我放松
17.病情与脉搏异常相符合的是()
高热可出现速脉
洋地黄中毒可出现二联律
心房纤颤可出现绌脉
颅内压升高可出现缓脉
18.为调节患者的心理状态,病室内墙壁的颜色宜采用()
淡蓝色
淡红色
淡绿色
红色通道
19.常用的灌肠方法有哪几种()
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
清洁灌肠
婴幼儿灌肠法
20.护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中哪项是错误的( )
戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
未戴手套的手不可触及手套的外面
戴手套前应先核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期
戴好手套的双手保持在腰部以上视线范围内
21.患者李某,足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素1 ml肌内注射。皮试结果为阳性,应采取的处理措施为()。
报告医生,更换其他药物
将所需量平均分四次注射
分次注射,先注射0.4 ml,观察反应,每隔20分钟注射一次,逐渐减量
分次注射,先注射0.1 ml,观察反应,每隔20分钟注射一次,逐渐增量
22.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数( )
>60次/分
>120次/分
>80次/分
>100次/分
23.患者需输入液体1 500 ml,计划10小时输完,其所用输液器的点滴系数为20,需要调节输液速度为()。
80滴/分钟
90滴/分钟
50滴/分钟
60滴/分钟
24.临床死亡期指征不包括( )。
心跳停止
各种反射消失
呼吸停止
出现尸冷
25.小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院,护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()
灌入蛋清水,保护胃黏膜
减低洗胃吸引压力
灌入止血剂,以止血
立即停止操作并通知医生
26.体温单40~42℃之间填写的内容,不正确的是( )。
患病时间
转科时间
手术时间
入院时间
27.用玻璃汞柱式体温计测量体温,不妥的是( )
喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量
腹泻、肛门手术患者不宜测肛温
发现口温与病情不符时,以腋温为准
昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度
28.患者男,因外伤感染需用青霉素治疗,进行皮试时突发过敏性休克,可能的原因是()。
所用青霉素批号与以前不同
患者体内存在特异性抗体
未做药物敏感试验
患者从未用过青霉素
29.颈椎、腰椎骨折患者可采用两人搬运法。
正确
错误
30.以下不需做交叉配血,可直接输入的是()。
新鲜血浆
洗涤红细胞
血小板
库存血
31.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 ( )
3级
4级
1级
2级
32.急性肺水肿患者给氧的要求是( )。
6~8L/min给氧
1~2L/min给氧
4~5L/min给氧
2~3L/min给氧
33.患者李某,男,48岁,术后留置导尿管,12h后引出尿液为80ml,问该患者的排尿状况是( )。
少尿
尿量偏少
尿闭
正常
34.破伤风抗毒素脱敏注射方法,正确的是( )。
分3次注射,剂量逐渐递增
分3次注射,剂量逐渐递减
分4次注射,剂量逐渐递增
分4次注射,剂量逐渐递减
35.滚动法叙述错误的是( )
适于颈椎骨折者
搬运者站在病人同一侧
尽可能不变动病人原来体位
胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕
36.皮内碘过敏试验引起的阳性反应,其表现是( )。
口腔粘膜充血水肿
局部红肿、硬结,直径大于1cm
面色苍白,口唇发绀
胸闷、呼吸困难
37.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为( )
1~2 L/min
6~8L/min
2~4 L/min
4~5 L/min
38.以下疾病适宜采用热疗的是( )
急性乳腺炎
急性阑尾炎
牙痛
踝部扭伤16h
39.不舒适中最为严重的表现形式是( )
烦躁不安
失眠
疼痛
紧张
40.青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体,刺激机体产生的特异性抗体是()。
IgD
IgG
IgA
IgE
41.以下不是静脉注射操作的是( )。
见回血,立即松拳,松止血带,松调节器
止血带扎在穿刺点上方6cm处
固定针头,缓慢注药
进针前左手固定皮肤,右手持针穿刺
42.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是( )
保持病人头部中立
病人在平车上取仰卧位
应三或四人搬运
搬运者分站病人两侧
43.输血2000ml,应10%补葡萄糖酸钙( )。
5ml
20ml
15ml
10ml
44.引起病人不舒适的身体方面的因素不包括( )
不适当的姿势和体位
治疗引发的活动受限
疾病引起的症状和体征
身体隐私部位的暴露
45.男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()
从深部向上提拉,左右旋转
一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
一次吸引不超过15秒
痰液未吸净需休息2min后再吸
46.关于轮椅运送法叙述错误的是( )
接病人时椅背与床尾平齐
闸应制动
病人应抬头后靠
护士站在轮椅一侧
47.关于出院护理叙述错误的是 ( )
介绍出院的注意事项
停止一切注射,但可继续发给口服药
协助办理出院手续
征求患者意见
48.患者小孙,因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后,突然感到恶心,有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了()。
空气栓塞
溶血反应
急性肺水肿
枸橼酸钠中毒反应
49.下列不属于长期医嘱的是( )。
氧气吸入tid
青霉素80万单位,肌注,bid
查大便常规
一级护理
50.输入20%甘露醇的目的是()。
脱水、利尿,防治脑水肿
供给热量,补充营养
降低血黏度
纠正酸中毒