【题目】答题要求：将关键词正确填在空格处

第9章 病例与分析

　　病例：

　　患者，女，因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现，腹腔有移动性浊音，腹腔穿刺可见血液，血压54/38 mmHg，脉搏144次/min。立即快速输血800 ml，并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂，腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml，逐进行脾脏切除术，手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na₂HCO₃600 ml，并继续静脉给予平衡液。6小时后，血压恢复到90/60 mmHg，尿量增多。第二天患者病情稳定，血压逐渐恢复正常。

　　分析：

　　本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？（将关键词填放在合适的位置）

　　关键词：剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾

　　1. 休克类型：   (1)    。

　　2. 发生机制：是   (2)    造成   (3)    ，   (4)    引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供，因此进入   (5)    。

　　3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的   (6)    ，有助于改善   (7)    对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的   (8)    浓度。