国开《护理学基础(本)》第三次形考任务

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1.防止交叉感染的最重要措施之一是一份无菌物品只能供一人使用。

正确

错误

2.分级护理根据患者病情及自理能力不同,可分为4级:一级护理、二级护理、三级护理、四级护理。

正确

错误

3.客观资料来源于护理对象,是护理对象对其所经历、感觉、思考及担心内容的诉说。

正确

错误

4.助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服。

正确

错误

5.经常翻身是卧床患者最有效地解除局部压力的方法。

正确

错误

6.患者对以前的错误行为表现出后悔,积极配合治疗,他处于心理反应的愤怒期。

正确

错误

7.协助患者穿上衣时,先穿患侧,后穿健侧;先穿对侧,后穿近侧。脱上衣时则相反。

正确

错误

8.平车运送法用于护送不能起床的患者入院,作各种特殊检查、治疗或手术或转运。

正确

错误

9.极度衰弱病人不易测腋温。

正确

错误

10.下列对尿液的描述,正确的是()

尿液中只要含有红细胞,即可呈现洗肉水样颜色

酱油样色尿液见于血红蛋白尿

丝虫病患者尿液呈乳白色

糖尿病酮症酸中毒时,尿液有烂苹果味

11.为患者实施导尿术过程中应注意()

严格遵守无菌技术原则

导尿管污染后应立即更换

动作轻慢,防止损伤尿道黏膜

尿潴留患者一次放完全部尿液

12.导尿的目的正确的是()

收集尿标作本作细菌培养

为尿潴留患者放出尿液

必要的术前准备

膀胱容量测量

13.冲洗膀胱的目的是()

清除膀胱内异物

治疗输尿管结石

维持尿液引流通畅

治疗膀胱某些疾病

14.留置导尿患者的护理应注意()

集尿袋每日更换1次

倾倒尿液时,集尿袋应低于耻骨联合

引流管勿受压、扭曲

导尿管每周更换1次

15.需去枕仰卧位的患者有()

昏迷者

椎管内麻醉者

脊髓腔穿刺后的患者

全麻手术后未清醒者

16.护士收集资料的方法可选用

阅读

与患者交流

用感官观察

按生理系统进行体格检查

17.急诊对象一般是()

意外事故,危及生命者

服毒自杀者

急需查体者

病情危重者

18.构成护理病案的资料是()

护理诊断

护理目标

护理措施

效果评价

19.酒精擦浴时,为了减轻头部的充血引起的头痛应()

头部置冰袋

足部置冰袋

头部置热水袋

足部置热水袋

20.李某,70岁,因呼吸系统疾患行气管切开术,患者的病室环境应特别注意( )

合理采光

保持安静

加强通风

调节适宜的温、湿度

21.发生压疮的最主要原因是( )

局部组织受压过久

机体营养不良

皮肤受潮湿、摩擦刺激

病原微生物侵入皮肤组织

22.输入20%甘露醇的目的是()。

脱水、利尿,防治脑水肿

供给热量,补充营养

降低血黏度

纠正酸中毒

23.插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应( )

嘱患者深呼吸

嘱患者作吞咽动作

立即拔出胃管重插

托起患者头部再插管

24.用玻璃汞柱式体温计测量体温,不妥的是( )

喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量

腹泻、肛门手术患者不宜测肛温

发现口温与病情不符时,以腋温为准

昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度

25.青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体,刺激机体产生的特异性抗体是()。

IgD

IgG

IgA

IgE

26.正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围:( )

60-80次/分

60-100次/分

40-80次/分

40-60次/分

27.输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即( )。

取端坐位

停止输血

减慢点滴速度

加压给氧

28.病人赵某 ,因“上呼吸道感染”入院,体温40℃,神志清楚,护士为她温水擦浴,不正确的是( )

头部冰袋冷敷,足底放热水袋

观察患者,发现其面色苍白、发冷,应加快擦浴速度

心前区、腹部、足底禁止擦浴

血管丰富处适当延长时间

29.梦境多出现在睡眠的哪一期( )

NREM第三期

REM期

NREM第一期

NREM第二期

30.以下哪项不是舒适是的正常表现( )

没有焦虑

没有疼痛

轻松自在

十分欣快

31.护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴,检查穿刺部位无肿胀,挤压输液管有阻力,松手时未见回血,正确的处理措施是()。

调高输液瓶的位置

拔出针头,更换后重新穿刺

局部热敷,缓解静脉痉挛

调整针头位置

32.急性肺水肿患者给氧的要求是( )。

6~8L/min给氧

1~2L/min给氧

4~5L/min给氧

2~3L/min给氧

33.取用无菌溶液时,首先应核对( )

瓶体、瓶底有无裂缝

溶液是否浑浊

瓶盖有无松动

无菌溶液的名称、剂量、浓度

34.不属于医嘱内容的是( )。

测量生命体征的方法

给药途径

护理级别

药物剂量

35.患者需输入液体1 500 ml,计划10小时输完,其所用输液器的点滴系数为20,需要调节输液速度为()。

80滴/分钟

90滴/分钟

50滴/分钟

60滴/分钟

36.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 ( )

锐角

钝角

平行

直角

37.下列不属于长期医嘱的是( )。

氧气吸入tid

青霉素80万单位,肌注,bid

查大便常规

一级护理

38.乙醇擦浴降温法,常用的乙醇浓度为25%-35%。

正确

错误

39.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰,下列急救措施不妥的是()

加压给氧

强心

抬高下肢

立即停止输液

40.小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院,护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()

灌入蛋清水,保护胃黏膜

减低洗胃吸引压力

灌入止血剂,以止血

立即停止操作并通知医生

41.上臂肌肉注射的部位是( )。

肱二头肌下缘

上臂外侧肩峰下2~3横指

三角肌上缘2~3横指

三角肌下缘2~3横指

42.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作方法是( )

在病人背部、胸前及两膝间放置软枕

一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧

先将病人双下肢移向护士一侧床沿,再将病人的肩部外移

将病人两手放于腹部,两腿屈曲

43.滚动搬运法适于 ( )

颈椎损伤

颅脑损伤

昏迷患者

胸腰椎损伤

44.胸外心脏按压与人工呼吸比例应是( )。

10:1

30:2

15:1

1:1

45.平均动脉压的值约等于( )

1/3舒张压+1/3收缩压

2/3舒张压+1/3收缩压

1/2舒张压+1/3收缩压

1/3舒张压+1/2收缩压

46.自安瓿内吸取药液的方法错误的是( )。

将砂轮在安瓿颈部划一锯痕,折断安瓿

用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮

将安瓿尖端药液弹至体部

将注射器针头斜面向下,放在安瓿内液面下

47.护理的最终目标是在尊重人的需要和权利的基础上提高()

人的社会地位

人的尊严

医疗服务质量

人的健康水平

48.因输液不慎,空气进入静脉,此时应立即采取( )。

头高足低位

右侧卧位

仰卧中凹位

左侧卧位

49.患者发生溶血反应时,排出的尿液呈酱油色,主要因为尿中含有( )。

胆红素

红细胞

血红蛋白

淋巴液

50.对高热患者的观察,不正确的是( )

评估患者的心理状况

每日测量4次

物理降温后的效果

P、R、BP的变化

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